第604节

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“家住这里远吗？”

“步行的话，十几分钟的路程。”

“那这样，你们回去拿孩子的体检手册让我看看。或者家里有人的话，让他们拍个照片过来也行。孩子现在的血压出现了高压正常，低压高，这是早期高血压。我对比一下孩子的档案记录，对诊断会有很大帮助。”

李敬生坚持想要了解孩子以前的血压情况，也是对孩子负责。

这么小的孩子出现高血压，首先要考虑的就是先天心脏病。

但是家属并没有反应这个问题。

最好的办法就是查看一下孩子过往的体检记录。

孩子的父亲回家拿体检记录去了。

李敬生继续为孩子做检查。

听了听孩子的肠鸣音，正常。

腹部摁压时略有腹胀现象。

“小朋友，是肚子哪一块痛呀？”

小男孩还很小，有些畏惧的看着李敬生。

“宝宝，医生叔叔问你肚子哪里痛，你指出来好不好？”

“这……”

他怯怯的指了指自己的左下腹。

李敬生的脑子里立刻想到左下腹这一区块的脏器，以及常见的腹痛类疾病。

如果是右下腹疼痛，小孩子的话，阑尾发炎的概率较大。

现在是左下腹，肠炎、肠疝、肠绞痛等等，都有可能。

不过孩子还很小，表达能力有限，对疼痛的感知与辨别能力同样有限。有可能描述不清楚。

所以，李敬生只是把孩子的描述当一个参考。

“闭上眼睛，放松，我给你检查一下小肚肚。”

李敬生开始给孩子做压痛测试。

按到肚脐周围时，孩子露出疼痛表情，眉头皱着，但是他在默默忍耐。

继纣按压，左下腹的压痛反应差不多，也是较为轻微。

没有扪及包块。

开始向右移动，按到右下腹时，孩子发出痛哼声，鼻子都皱起来了，身体也下意识的想要躬起。

能看出来，他的右下腹疼痛明显超过左下腹与脐周。

看到这种情况，李敬生已经开始怀疑阑尾炎。

因为阑尾炎早期阶段的疼痛通常在脐周，而且不会特别明显。它还有一个特征，容易出现放射痛与转移痛。

但是也不排除孩子是急性胃脾炎的可能。

小孩子的肠胃功能尚不是很完善，吃点凉的，或者不干净的东西特别容易肚子痛。

临床上，儿童得急性胃肠炎十分常见。

“有呕吐现象吗？”

“有！早上吐过一次。”

“肚子痛是一阵一阵的，还是持续腹痛呢？”

“应该是持续吧！因为他昨天晚上就算睡着了也是皱着眉头，说话都是有气无力。”

“呕吐时就是普通呕吐，还是非常剧烈的喷射性呕吐？”

“比较正常的那种吧！先是干呕，然后就吐了。”

“腹泻的大便形状是稀水状，还是比较稠的那种？”

“还好吧！”

孩子的母亲想了想，回答道。

“有白色黏液或者血丝之类吗？”

“没有。”

“刚才压痛测试，孩子右下腹疼痛更为明显，我有点担心是阑尾发炎之类，给孩子拍个腹部平片看看，你看可以吗？”

李敬生询问孩子的母亲。

“要不等孩子的爸爸过来再说吧！”

孩子的母亲似乎有点做不了主。

“也行，你抱着孩子坐在那边休息一会，如果孩子要喝水，那边有热水。”李敬生接着诊治下一位患者。

过了二十多分钟的样子，孩子父亲满头大汗的回来了。

瞧这情形，应该是跑着去，跑着回来的。

“李医生，是这本册子吗？”

“对！”

李敬生接过翻阅了一下，孩子的血压一直是正常的。

但是体检记录停在了两岁，后面就没有再检查。

先天心脏病的可能较小。

他给孩子听了心音，正常。

“孩子存在高血压啊！需要给孩子拍个腹部片子查看一下，你看可以吗？”

“这么小的孩子怎么会出现高血压呢？”

“需要详细检查才知道。最好能去大医院查一查。”

李敬生实话实说。

“那要不这样吧，我们带孩子去大医院检查好了。给你添麻烦了。”

孩子的父亲担心在这里查不出来，毕竟诊所的条件有限。

到时候还得去大医院。

再加上孩子出现了高血压，让他感到更加担心。

“不必客气！你们去大医院一定要查一查高血压的问题，孩子还这么小，如果查明高血压与这次生病没有关联，那就一定要重视。”

李敬生对家属叮嘱道。

这一家子也算是阳光诊所的忠实粉丝了，他绝不希望这个孩子因为父母的疏忽，高血压持续进展下去，到时候需要服药终身。

而且有很多医生都会告诉患者，说什么高血压不可怕，只要服药控制就行。

实际上，高血压一旦发生，服药是一种无奈之举。

它很有点像是一柄双刃剑，控制血压的同时，也在进一步加重心脏负担，伤害心脏。

因为从另一个医学角度来分析，高血压是身体的一种自我保护机制。

因为血管的弹性不好了，出现硬化，血管内壁出现斑块、钙化等，导致血管内腔变窄。这时候心脏为了让血液顺利通过变窄的血管段，成功把血液输送到身体末端，它只能加大马力。

可是服用降压药，相当于把它的马力降下来。

说白了，与它对着干。

与吃退烧药是一个原理，都是跟身体的保护机制对着干。

所以，吃降压药的本质是对心脏的一种伤害。

有很多高血压患者会发现，吃一种降压药的时间长了，渐渐不管用。

这时候，医生会帮患者更换其它类型的降压药。

如果效果仍然不好，那就会同时吃好几种。

为什么降压药不好使呢？

其实可以理解为，心脏在无声的反抗。

心脏的本职工作是保证把氧气耗掉的静脉血回收，然后把新鲜富含氧气的血液输送到身体各组织各器官。

人为降压，血管硬化、狭窄，心脏开正常马力的情况下，它发现已经没办法把血液送到位。于是称职称责的心脏，克服药物降压带来的问题，加大马力。

还有，降压里面最常用的手段有利尿这一项。

就是帮助人体加大水份排出体外的量。

血液的主要构成就是水份。

把水份大量排出，这会增加血液的浓稠程度。等于变相的增加心脏负担。

如果心脏能发声的话，它肯定会哭着喊，主人啊，我太难了。

普通人不知道高血压的可怕和危害，以为就算得了高血压，也可以吃降压药控制，无所谓。李敬生是个专职医生，深知无不是这么回事。

高血压与糖尿病、肾衰、肝硬化等等疾病一样可怕。

都是很难逆转的病变。

相当于永久性损伤，而且是每况愈下，不断进展。

至少以人类目前的科学技术与医学技术，还没办法