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他的生命值瞬间又涨了102。
这应该是他第一次锯骨的缘故。
生命值已经涨到了459点。
给他一种极度不真实的感觉。这也涨得太夸张了一点。
不过他也非常清楚,赚的都是第一波红利,下次再做类似手术,生命值就会涨得很普通了。
他查探了一下舟头关节,开始小心的去除骨折间隙内的瘢痕组织。
瘢痕组织不是肿瘤,但是它的性质就跟肿瘤有得一拼,越刺激它,越容易增生。
是一个让医生很头痛,让患者很痛苦的东西。
“把球形锉刀给我一下。”
李敬生去掉瘢痕组织后,接过护士递来的球形锉,开始打磨硬化骨。
牙科好像也有这个工具。
骨外科属于一个很暴力的医学科室,电锯、锤子、锉刀等装血应有尽有。
小成级切开术,地位再次攀升
经过一番打磨,骨折端终于显露出健康的松质骨。
此时,骨外科诊断派上了很大用场,可以帮助他很好的分辨打磨是否到位了。
避免事事请教吴教授。
下级医生除非遇到不懂的或者有风险的项目,否则最好不要事事请教。一个惹人厌烦,二来也会让上级医生觉得这个年轻医生的独立能力差。
有什么难一点的任务就不会交给这种年轻医生。
有一些‘宝妈’型年轻医生,最易犯这种错误。
觉得向上级医生请教得越多,关系越密切。
这纯粹扯淡。
问不到点子上,遇到脾气差一点的上级医生,只要连问三个无关紧要的问题,十有八九要挨批。
骂过一次后,下次真有问题想请教时,也就不敢张口了。
李敬生打磨完毕,生命值再次暴涨105。
今天这台手术明明就只是一台二级‘小手术’,收获之丰厚,超乎想像。
其实这也是因为他从没有主刀过这种骨外科手术。
正好这次的手术项目极为丰富,所以才会让他感觉撞进金银窝的感觉。
就像在海边捡鱼,发现一个水洼中全是鱼。
有一定运气成分。
接下来,他开始查探桡骨茎突至关节面这一部分。
经过查探,发现软骨存在明显缺损,茎突尖刺明显。也正是它给患者带来了巨大痛苦。
直接切除桡骨茎突。
处理到这一步,就该复位舟骨了。
这是李敬生的强项。
手法复位,整个第二医院也就只有徐医师能压他一头。而且他正在以惊人速度赶超徐医师。
比如摸骨术,现在就与徐医师处于同一水平。
也是这个患者的运气好,遇到了李敬生做这台手术。
如果换成是别的医生复位舟骨,多半会异常繁琐。
本身这个患者的掌侧皮质存在一定缺失,会加大复位难度。
别的医生需要用背侧、尺侧、桡侧的皮质骨面来指导复位。
李敬生却是省去了这些过程,只见他很轻松的就帮助患者完成了舟骨复位。
当然,看似轻松,那是因为他的手法复正水平高。
刚才其实用到了推拿、端齐等手法。
“李医生这手法复位端得是名不虚传,在很多骨外手术中都有广泛应用空间。”
吴教授在旁边看得一阵羡慕。
尽管他一直鄙视手法正骨是个粗浅的技术活,但是心里面却极其羡慕。
徐医师的收入要远超他这个主任医师。
“过奖过奖!”
李敬生谦虚了两句,取过一枚克氏针暂时把复位好的舟骨固定好。
这时候,按程序会使用c型臂x线机判断复位的情况。
李敬生其实是不需要这个的。
他的摸骨术与手法复位能力,完全可以省略这一步。
出于流程以及对吴教授的尊重,他还是看向吴教授“请您用x线机检查一下,如果没问题的话,我就开始进行下一步,取骨瓣准备做移植了。”
平时看着吴教授操作,觉得植骨,取骨瓣都挺难的。
现在真的亲自上手,他反而觉得并没有想像的那么难。
只要把外科四大基本功练好了,干这些活的时候,最多就是有点生疏,但是不存在什么大的障碍。
李敬生现在的缝合、切开、止血、打结等基本功都已经有了相当造诣,做这些事情时,脑子里面本身也预演过多次了。所以并没觉得难。
最多就是战战兢兢。
因为毕竟很多都是第一次弄,也有点担心搞砸。
看着上级医生弄过多次,并不代表自己就会弄。
看事容易做事难。
真的上手时,对各方面的技术要求,知识要求,都很高。
吴教授取来c臂x线检测仪查看舟骨复位情况。
“不可思议,太不可思议了!竟然复位得这么完美,啧啧,这水平真叫人羡慕!”
能让他一位教授如此赞不绝口,足见李敬生的舟骨复位做得有多好。
这还是因为舟骨存在问题,如果是新骨折的舟骨,李敬生根本不需要做手术,直接复位,保证比这个还要好得多。
“没问题的话,那我就开始取骨瓣了。”
李敬生请示道。
“行!”
吴教授对这台手术的结果已经由最开始的紧张,变成了无比期待。
他有一种预感,这个二进宫的病人得到二次手术治疗后,很可能痊愈。
取股骨内侧髁骨瓣,因为需要在大腿切开,而且伤口挺大的。
李敬生为了安全考虑,正好这次狂赚了一波生命值,他果断把表皮切开法升级。
刚才使用了多次切开法,它的熟练度已经涨到了精通112/500。
足足涨了12点熟练度。
感觉它涨得好快。
还是在手术室混着涨生命值和技能熟练度最快。
他准备等到诊所搬迁完成,诊所彻底步入正轨,考虑来第二医院多参加手术。
现在已经证明了手术能力,取得了上级医生的信任,今后肯定能够捞到很多重要的手术任务。
再说了,华主任、吴教授可都希望他能多做手术。
只要李敬生过来,还不是往死里培养啊?
他花费388点生命值,成功把表皮切开法从精通级升到了小成级。
这回已经拥有了高年资主治的切开水准,相当于手术室的老将,再切病人的大腿,安全系数肯定要高得多。
切开的创口也会更加齐整,有利于缝合与愈合。
取骨瓣时同样能够用到切开法。
在患者的大腿近膝部位,已经画好了刀位。
李敬生确认无误,这才下刀。
大腿内部有一根非常精的动脉血管,叫做股动脉。
做很多心血管介入手术都是从股动脉入路。
如果把它切破了,与切破颈部大动脉的后果没什么区别。
手术的风险性不言而喻。
不过话又说回来,颈动脉切破了,止血困难。但是大腿股动脉弄破了,只要不是在大腿根部,基本上还是有很多办法可以快速止血。
比如最常用的捆束止血。
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